A sociedade contemporânea é uma fonte permanente de ansiedades. Desemprego, trabalho precarizado, relacionamentos superficiais, criminalidade urbana, catástrofes climáticas, hiperatividade e hipertransparência estimuladas pelas redes sociais e pelo trabalho. O indivíduo é bombardeado constantemente por estímulos nesse panorama daquilo que o filósofo Zygmunt Bauman chamou de “modernidade líquida”. Um mundo em constante e veloz transformação como nunca se viu antes.
Uma civilização na qual é preciso estar em constante movimento, como se as pessoas estivessem em cima de uma camada de gelo fino. Sem tempo para pensar, mas apenas para produzir. É o que o filósofo coreano Byung-Chul Han, no seu livro “Sociedade do Cansaço”, chama de “sociedade do desempenho”. Um grupo narcísico, sem tantos laços comunitários, voltado apenas para a produção constante sem reflexão, em que empreendedorismo é a palavra da vez e a gratificação é constantemente adiada, causando um esgotamento do sujeito.
Diante desse cenário angustiante, como os indivíduos podem lidar com tamanha pressão em suas vidas? “Ansiedade é preocupação, preparação para o futuro. É antecipar o que vai acontecer. Quando ela começa a mandar em você, ou seja, quando os sintomas começam a interferir de forma a prejudicar a vida cotidiana (acadêmica, profissional, pessoal, etc), é a hora de procurar ajuda”, diz o psiquiatra do Hospital das Clínicas Daniel Martins de Barros.
“O bom ansioso gosta de colocar tudo numa planilha e tentar controlar o futuro. Quando ele percebe que não é capaz de fazer esse exercício de Deus, ele começa a sucumbir e é geralmente aí que ele procura ajuda”, afirma Neury Botega, psiquiatra da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).
Segundo ele, existem duas atitudes básicas para o médico: o diagnóstico preciso e o manejo do tratamento. Às vezes, embora o diagnóstico esteja correto, é necessário ainda convencer o paciente. E se ele não aceitar um tratamento ou remédio? “É comum a resistência, ou acharem que, por terem de aumentar a dose, estão mal de saúde. Essa impressão na psiquiatria é muito impactante”. Ele conta que no caso de outros problemas clínicos, como diabetes, é diferente, pois a pessoa não irá deixar de tomar seus remédios em situações assim.
Como falar de ansiedade com um ansioso, então? Primeiro, ouvir bastante e ficar em silêncio. “Senão a gente pode entrar numa espécie de debate intelectual para ver quem consegue debelar o transtorno. Isso é algo que acontece muito na clínica. O caminho não é travar debates, mas acolher, ouvir, para não passarmos a impressão de que vamos resolver o problema com uma prescrição”, afirma Botega. A mensagem que deve ser enviada é a de construção de um ambiente menos ansioso. “Muitas vezes o paciente também deixa o psiquiatra nervoso. A ansiedade, como uma emoção, é contagiante”, diz.
O tripé
Para o profissional da Unicamp, o tratamento está baseado num tripé. A primeira coluna é o medicamento. A segunda é a psicoterapia e a terceira, a mudança de hábitos.
A psicoterapia é importante para mudar hábitos muito arraigados e para esclarecer os significados das ações do paciente, porque muitas vezes o que a pessoa mais precisa enxergar ela não está vendo.
O psiquiatra do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas Luiz Vicente Figueira de Mello defende que a psicoterapia cognitiva comportamental é a mais adequada para a ansiedade. Segundo ele, é feita uma análise funcional durante o tratamento para ver como o indivíduo reage em relação ao estresse, sendo importante que a pessoa tenha a consciência de como seus atos interferem no seu cotidiano e do custo-benefício deles.
Também é necessário o cultivo de hábitos que acalmem. Ioga, meditação, respiração diafragmática, atenção plena concentrada em algo durante um tempo, mesmo que pouco, são alguns exemplos de práticas a serem adotadas. “Nós precisamos aprender a criar essas ‘ilhas zen’, que podem durar dois, três minutos. Sem mudança de hábito é ilusão achar que só o medicamento vai resolver”, diz Botega.
Outros fatores que influenciam no distúrbio são o meio no qual o indivíduo vive e sua predisposição genética. Ambientes rurais, por exemplo, tendem a serem menos favoráveis à manifestação de doenças ansiosas, assim como pessoas predispostas geneticamente costumam apresentar mais sintomas do que o restante da população. Por fim, Botega deixa o recado: “Não tem como fugir. Pulou da frigideira, cai na fogueira. Basta estar vivo. Nós não nascemos para nos tornarmos Dalai Lamas”.