THE WASHINGTON POST – Vejo tantas tendências de saúde nas mídias sociais. Como posso saber se elas são baseadas na ciência? Com quais modismos devo ter cuidado?
Resposta: Quando você se deparar com uma tendência de saúde nas mídias sociais, sugiro abordá-la com algum ceticismo. Há muita desinformação online e já vi muitas pessoas serem atraídas por modismos que fazem médicos como eu sofrerem de desgosto.
Mas, ao mesmo tempo, entendo o fascínio. As tendências de saúde geralmente são promovidas por influenciadores com algum tipo de formação em saúde, biologia ou nutrição. Eles podem fazer com que algo duvidoso pareça lógico, conduzindo você por dados e conceitos que parecem estar enraizados na ciência, usando palavras-chave como “microbioma” ou “inflamação” e fazendo referência a estudos científicos.
Pode ser difícil saber se essas alegações são legítimas – a maioria dos médicos leva anos para aprender a avaliar se o periódico, os métodos e a fisiologia fundamental citados em um estudo são vigorosos.
Ao se deparar com uma alegação, pergunte a si mesmo o seguinte:
- Os dados parecem bons demais para ser verdade?
- As principais instituições de saúde estão oferecendo ou recomendando o produto?
- Há alguma informação sobre o assunto em sites administrados por agências ou organizações médicas confiáveis?
Se a alegação não passar nesse teste, converse com um profissional de saúde antes de experimentá-la, por segurança.
Deseja saber quais tendências devem ser observadas? Aqui estão alguns dos modismos que você pode encontrar nas mídias sociais neste ano – e o que tentar em vez disso.
1- Suplementos desnecessários
Já vi suplementos drenarem a renda limitada de um paciente ou causarem interações perigosas com seus medicamentos – misturar erva-de-são-joão, um suplemento de ervas, e varfarina pode aumentar o risco de derrame, por exemplo. Alguns suplementos são placebos inofensivos, mas meu conselho permanece: economize seu dinheiro e esforço mental sempre que puder e converse com um médico antes de começar a tomar qualquer suplemento, mesmo os comercializados como “naturais”.
Se ainda estiver pensando em começar a tomar um suplemento, aqui está o que a pesquisa diz sobre alguns dos mais modernos:
- Vitamina D: A ingestão de vitamina D em doses baixas a moderadas de cerca de 1.000 a 2.000 unidades internacionais (UI) por dia tem se mostrado segura. Pessoas com determinadas condições de saúde devem tomar o suplemento, como as que sofrem de doença celíaca. No entanto, muitas pesquisas sobre seus benefícios na população em geral não foram comprovadas – por exemplo, ela não reduz o risco de fraturas ósseas em comparação com um placebo.
- Vitamina B12: a suplementação com vitamina B12 mostra um benefício em pessoas com deficiência que causa anemia, mas não é uma cura para tudo. Para pessoas com níveis sanguíneos normais, o suplemento não tem benefícios comprovados.
- Magnésio: A maioria dos dados sobre o magnésio vem de estudos que envolvem dietas ricas em magnésio (que são misturadas com muitas outras qualidades benéficas) em vez de pílulas de magnésio. A menos que seu médico recomende especificamente as cápsulas, como no caso de enxaquecas, recomendo o consumo de alimentos ricos em magnésio, como folhas verdes, sementes e nozes, peixes gordurosos e chocolate amargo.
- Cúrcuma: Grande parte dos dados sobre suas propriedades anti-inflamatórias não vem de estudos em humanos, mas de culturas de células e modelos de ratos. Há muitas receitas deliciosas que usam esse tempero. Será mais barato e fará com que você prepare refeições saudáveis.
2- Sucos detox
Alguns dos meus pacientes tratam o chamado detox – ou seja, consumir apenas suco por um curto período de cerca de três dias – como expiação pelas margaritas e sobremesas que tomaram durante as festas de fim de ano. Mas o melhor conselho que tenho é comer mais alimentos integrais – frutas, legumes, carnes magras e grãos integrais.
É verdade que você pode perder peso durante o detox. O suco é principalmente água, e você provavelmente consumirá menos calorias do que o normal. Mas essa não é uma solução saudável em longo prazo. Também é possível que você se sinta melhor depois – você estará cortando alimentos processados e gordurosos, temperos e aditivos. Essa sensação de frescor, portanto, é mais em função do que você não está comendo.
Mas será que isso ajuda a “limpar” seu interior? Como gastroenterologista, garanto que pessoas saudáveis não precisam dar um “descanso” às suas entranhas. E o suco remove a maior parte das fibras benéficas das frutas e dos vegetais, ao contrário dos smoothies, que as mantêm. Como resultado, suas fezes podem ficar mais duras do que o previsto e, ironicamente, permanecer mais tempo no intestino. A perda de fibras também pode ser um problema para pessoas com diabetes, pois os açúcares do suco são absorvidos mais rapidamente e podem causar um pico de açúcar no sangue.
3- Terapia com vitaminas intravenosas
Estabelecimentos que oferecem a terapia intravenosa com vitaminas alegam que os tratamentos podem aumentar a imunidade ou ajudar a curar uma ressaca. Mas lembre-se de que esses coquetéis intravenosos podem ser misturados em condições sanitárias duvidosas. Pense cuidadosamente se faz sentido correr o risco de uma infecção (no local da injeção ou na corrente sanguínea) e de toxicidade de minerais ou eletrólitos.
Nosso corpo precisa apenas de pequenas quantidades de vitaminas, e a ingestão excessiva de certos minerais, como potássio e magnésio, pode causar sérios efeitos à saúde, como arritmia.
Em vez disso, se você exagerou no consumo de álcool, hidrate-se bem (experimente tomar chá de gengibre) e coma frutas como melancia, melão, pêssego e laranja, que têm uma boa quantidade de eletrólitos.
4- Hidrocolonterapia ou ducha íntima
Às vezes, os pacientes me dizem que fizeram um desses procedimentos porque acham que isso ajudará com o inchaço ou, em um tema recorrente, querem dar uma “limpada” no intestino. Esses tratamentos não têm benefícios comprovados, mas apresentam riscos potenciais, mesmo que raros, como a perfuração do cólon.
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5- Ressonância magnética de corpo inteiro
As empresas que oferecem ressonâncias magnéticas de corpo inteiro afirmam que os exames podem detectar centenas de condições médicas, inclusive câncer. Mas se você se sentir saudável, não há nenhum benefício comprovado em fazer um exame. As ressonâncias magnéticas são caras e geralmente não são cobertas pelos seguros. Elas também podem levar a estresse e exames desnecessários.
Todos nós temos anormalidades em nosso corpo que talvez nunca nos causem preocupação. Suponha que você seja saudável e não fume, mas faça uma ressonância magnética de corpo inteiro. O exame pode identificar um nódulo que parece ser de risco intermediário para algo assustador, como câncer, então você decide confirmar o diagnóstico com uma biópsia invasiva.
Durante essa biópsia, você sofre uma complicação, como uma perfuração pulmonar, que o leva a ser hospitalizado com um dreno torácico. Mas, durante todo esse tempo, o nódulo era apenas uma pequena cicatriz benigna causada por uma infecção pulmonar antiga. Esse cenário pode se desenrolar de centenas de maneiras que todos os médicos já viram.
É possível que, no futuro, tenhamos dados que demonstrem que os benefícios desses exames de corpo inteiro superam os riscos em uma escala populacional. Ainda não chegamos lá.
Temos dados sólidos sobre as ferramentas de rastreamento de câncer recomendadas pela Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA, mas cerca de 1 em cada 4 americanos não está em dia com elas. Portanto, em vez de fazer uma ressonância magnética, saiba mais sobre o histórico médico de sua família e converse com seu médico sobre um cronograma de triagem que funcione para você.
6- Testes de “sensibilidade alimentar”
Temos testes validados para confirmar alergias alimentares, mas não há nenhum exame de sangue ou de fezes que diga se você tem uma “sensibilidade alimentar”.
Algumas empresas afirmam que seus testes podem diagnosticar “sensibilidades” por meio da análise de determinados anticorpos, como o IgG. O problema: não há evidências rigorosas que demonstrem que essa é uma ferramenta de diagnóstico precisa.
Portanto, por enquanto, a única pessoa que pode lhe dizer se você tem uma determinada “sensibilidade alimentar” é você mesmo. Em vez de pagar para uma empresa lhe dizer para não comer tomates, experimente comer tomates e pergunte a si mesmo: “Eu me sinto mal?”
Sei que nem sempre é tão simples. Às vezes, pode ser útil experimentar uma dieta especial, chamada de dieta com baixo teor de FODMAP, para eliminar os alimentos clássicos que desencadeiam o problema e avaliar quais podem estar causando desconfortos gastrointestinais. Se você seguir esse caminho, sempre recomendo que o faça com a orientação de um nutricionista.
*Trisha Pasricha é instrutora de medicina na Harvard Medical School.
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